В настоящее время одним из наиболее действенных способов коррекции мимических морщин является ботулинотерапия. В нашей статье мы расскажем Вам о принципах действия данной процедуры и о наиболее популярных препаратах ботулотоксина.
Препараты ботулотоксина, которые состоят из нейротоксина типа А и ряда других белков, получают из бактерий Clostridium botulinum. О существовании данного вида бактерий стало известно ещё в конце XVIII века, а спустя ещё сотню лет учёные обнаружили, что эти микроорганизмы производят токсины, способные нанести здоровью человека непоправимый вред. Более того, в годы Второй мировой войны так называемый Химический корпус Армии США разрабатывал способы использования данного токсина в военных целях. После роспуска корпуса биохимики, задействованные в создании биологического оружия, решили направить вектор исследований в более позитивное русло. В середине XX века учёные идентифицировали механизм действия ботулотоксина, блокирующего передачу нервно-мышечных импульсов на уровне синапсов. Связываясь с соответствующими рецепторами, он препятствует высвобождению нейромедиатора ацетилхолина, который, среди прочего, отвечает за передачу нервного возбуждения от двигательных нервов к мышцам.
Совершенно ожидаемо, в первую очередь исследователей заинтересовала возможность применения ботулотоксина в медицинских целях. Впервые в медицинской практике его использовали в конце 1970-х годов в рамках экспериментов по лечению блефароспазма – непроизвольного сокращения круговой мышцы глаз – и косоглазия. Доктор Алан Скотт – офтальмолог во главе данного исследования – назвал препарат Окулинум. Хотя даже его пациенты шутили на тему того, что введение препарата сглаживает окружающие глаз морщинки, Скотт не слишком задумывался о данном аспекте действия токсина.
В 1989 году Окулинум был одобрен FDA, и офтальмолог основал одноимённую фирму. Спустя 2 года её выкупила американская компания Allergan, которая занималась продажами продукции для ухода за глазами: растворов для линз, искусственных слёз и т. п. На тот момент руководство Allergan видело в Окулинуме перспективный продукт для охвата новой ниши рынка: по оценкам специалистов, около 4% населения США страдало от косоглазия. Лишь за первый год продаж компания заработала около 13 миллионов долларов на реализации препарата под новым торговым названием Ботокс. В 1998 году в Allergan сменилось руководство, которое с энтузиазмом отнеслось к косметическому потенциалу препарата. Параллельно Ботоксу в Европе и Азии для лечения спастических состояний глазных мышц использовался аналогичный препарат под названием Диспорт, который также оказывал сглаживающий эффект на мимические морщины.
Так препараты ботулотоксина вошли в сферу эстетической медицины. Главной целью процедур с применением подобных препаратов стала коррекция динамических / мимических морщин за счёт расслабления мышц, участвующих в их формировании. В основе препаратов Ботокс и Диспорт лежит одна и та же молекула ботулотоксина в сочетании с рядом других белков. Ключевое различие между ними состоит в использовании разных транспортных белков, которые доставляют токсин в зону контакта двигательных нервов и мышц. После введения препарата эти транспортные комплексы постепенно распадаются, высвобождая чистый токсин, но от них зависят такие моменты, как скорость и продолжительность действия ботулинотерапии. Самым «молодым» в отрасли является препарат Ксеомин, который называют ботулотоксином второго поколения. Его особенность заключается в полном отсутствии комплексообразующих белков. Если Вас интересует ботулинотерапия с применением ботулотоксина нового поколения, узнать о процедуре можно по ссылке ксеомин Киев.
Сокращение содержания чужеродных белков в препарате имеет ряд неоспоримых преимуществ. В первую очередь чистота токсина в составе Ксеомина уменьшает риск появления побочных эффектов, в том числе в виде иммунного ответа, который может приводить как к аллергической реакции, так и к снижению эффективности терапии из-за выработки антител к чужеродным белкам. Кроме того, Ксеомин обладает меньшей молекулярной массой и повышенной тропностью к мышечным рецепторам (способностью связываться). Эти факторы заметно снижают вероятность миграции препарата в соседние ткани, тем самым гарантируя сохранение естественной мимики. Не менее важным достоинством препарата является его стабильность: в отличие от Ботокса и Диспорта, нуждающихся в охлаждении, невскрытые флаконы Ксеомина можно хранить при комнатной температуре на протяжении 3 лет.
Согласно статистике, с 2000 по 2015 год спрос на препараты ботулотоксина в сфере эстетической медицины возрос на 759%. Более того, способы применения ботулинотерапии не ограничиваются коррекцией морщин. Нейротоксины типа А также показали себя эффективными в устранении локального гипергидроза. При введении в проблемную зону, например, в подмышечную впадину, кожу ладоней, стоп или лица, препарат блокирует работу потовых желез, и интенсивность потоотделения существенно снижается. Ботулинотерапия также способствует более быстрому и аккуратному рубцеванию послеоперационных ран за счёт снижения их подвижности путём расслабления окружающих мышц. Кроме того, крупнейшие компании-производители препаратов ботулотоксина продолжают работу над расширением спектра применения нейротоксина типа A в лечебных целях. В частности, препараты активно используют для лечения бруксизма, разного рода спазмов челюстных мышц, гиперактивного мочевого пузыря, а также для купирования хронических мигреней.
