В Великобритании двум пациентам впервые перелили кровь, выращенную в лаборатории из стволовых клеток в рамках клинического испытания технологии RESTORE.

Переливание крови или её компонентов – спасительная процедура, которая является незаменимой помощью для пострадавших от тяжёлых ожогов и травм, пациентов после сложных хирургических вмешательств и больных с разного рода нарушениями работы системы кроветворения и патологиями крови. К сожалению, спрос на эту процедуру значительно превосходит предложение, в том числе из-за отсутствия «универсальной» крови. Одним из наиболее привлекательных альтернативных решений этой проблемы могло бы стать «серийное производство» цельной крови или её компонентов в лабораторных условиях с возможностью «настройки» группы и резус-фактора. Учёные уже много лет работают над реализацией этой идеи, и наконец исследователи из Бристольского университета могут похвастаться некоторыми успехами в данном направлении. В частности, недавно они произвели первые трансфузии выращенной в лаборатории крови в рамках проекта RESTORE.

Пока что технология RESTORE также нуждается в наличии донора, готового поделиться своей кровью. Впрочем, в собранной крови учёных интересуют не красные кровяные тельца, но стволовые клетки человека. Исследователи изолируют эти клетки и помещают в питательную среду на срок от 18 до 21 дня, стимулируя их размножение и трансформацию в разные кровяные клетки. В теории этот «суп» из созревших кровяных клеток можно использовать для переливания как в виде цельной крови, так и отдельных компонентов. Потому, в зависимости от способа применения, выращенную в лаборатории кровь разделяют на компоненты или отправляют на хранение целиком.

 Одна из главных целей клинического исследования RESTORE заключается в оценке безопасности трансфузии «искусственной» крови и её эффективности. Клетки крови имеют разную продолжительность жизни, и обычно в крови, которую сдают доноры, содержатся клетки на разных стадиях жизненного цикла. К примеру, эритроциты могут жить 100-120 дней, однако после переливания продолжительность жизни большинства эритроцитов в организме реципиента будет меньшей. Поскольку в лаборатории учёные выращивают кровь «с нуля» из стволовых клеток, её зрелые клетки, вероятнее всего, проживут дольше, а значит эффект переливания будет более продолжительным.

В рамках клинического испытания специалисты сделают мини-трансфузии – по 5-10 мл крови – как минимум 10 добровольцам. Каждый участник исследования получит два переливания с перерывом в 4 месяца: сперва крови, выращенной в лаборатории, а затем обычной донорской крови. Все испытуемые будут находиться под наблюдением врачей для отслеживания осложнений. Кроме того, они будут регулярно сдавать кровь для оценки продолжительности жизни эритроцитов. Так учёные узнают, поможет ли переливание искусственно выращенной крови увеличить срок эффективности процедуры для пациентов, которые нуждаются в регулярных гемотрансфузиях. Пока что в исследовании RESTORE приняли участие всего два пациента: после переливания они не имели никаких осложнений и чувствуют себя хорошо.

В перспективе возможность выращивать кровяные клетки с задаваемой группой и резус-фактором позволит восполнить дефицит донорской крови. Кроме того, подобная технология сделает возможным подбор параметров крови или её компонентов для пациентов с редкими фенотипами крови. RESTORE – это важный шаг в данном направлении, однако учёным предстоит ещё очень много работы, чтобы поставить выращивание крови из стволовых клеток на конвейер.